第一部分 管理制度
（一）消防安全教育、培训制度
1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体医护员工的消防安全意识。
2、定期组织员工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。
3、针对医院岗位特点进行消防安全教育培训。
4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。
5、对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗。
6、因工作需要员工换岗前必须进行再教育培训。
7、消控中心等特殊岗位要进行专业培训，经考试合格，持证上岗。
（二）防火巡查、检查制度
1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。
2、消防工作管理职能部门每日对院区进行防火巡查。每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。
3、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。
4、检查部门应将检查情况及时通知受检科室，各科室负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。
5、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。
（三）安全疏散设施管理制度
1、医院应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。
2、应按规范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。
3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。4、严禁将安全出口上锁。
5、严禁将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。
（四）消防值班管理制度
1、熟悉并掌握各类消防设施的使用性能，保证扑救火灾过程中操作有序、准确迅速。
2、做好消防值班记录和交接班记录，处理消防报警电话。
3、按时交接班，做好值班记录、设备情况、事故处理等情况的交接手续。无交接班手续，值班人员不得擅自离岗。
4、发现设备故障时，应及时报告，并通知有关部门及时修复。
5、非工作所需，不得使用消控中心内线电话，非消防控制中心值班人员禁止进入值班室。
6、上班时间不准在消控中心抽烟、睡觉、看书报等，离岗应做好交接班手续。
7、发现火灾时，迅速按灭火作战预案紧急处理，并拨打119电话通知公安消防部门并报告部门主管。
（五）消防设施、器材维护管理制度
1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。
2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。
3、消防设施和消防设备定期测试：
（1）室内、外消火栓放水测试每季度一次。
（2）其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。
4、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查。
（2）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。
（3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。
（六）火灾隐患整改制度
1、对院区存在的火灾隐患应当及时予以消除。
2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门、科室限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。
3、在火灾隐患未消除前，应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级主管部门或当地政府报告。
4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。
（七）用火、用电安全管理制度
1、用电安全管理：
(1)严禁随意拉设电线，严禁超负荷用电。
(2)电气线路、设备安装应由持证电工负责。
(3)各部门下班后，该关闭的电源应予以关闭。
(4)禁止私用电热棒、电炉等大功率电器。
2、用火安全管理：
（1）严格执行动火审批制度，确需动火作业时，作业单位应按规定向消防工作管理部门申请“动火许可证”。
（2）动火作业前应清除动火点附近5米区域范围内的易燃易爆危险物品或作适当的安全隔离，并向保卫科借取适当种类、数量的灭火器材随时备用，结束作业后应即时归还，若有动用应如实报告。
（3）如在作业点就地动火施工，应按规定向作业点所在科室主管人员申请，申请部门需派人现场监督并不定时派人巡查。离地面2米以上的高架动火作业必须保证有一人在下方专职负责随时扑灭可能引燃其它物品的火花。
（4）未办理“动火许可证”擅自动火作业者，本单位人员予以记小过二次处分，严重的予以开除。
（八）易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度
1、易燃易爆危险物品应有专用的库房，配备必要的消防器材设施，仓管人员必须由消防安全培训合格的人员担任。
2、易燃易爆危险物品应分类、分项储存。化学性质相抵触或灭火方法不同的易燃易爆化学物品，应分库存放。
3、易燃易爆危险物品入库前应经检验部门检验，出入库应进行登记。
4、库存物品应当分类、分垛储存，每垛占地面积不宜大于一百平方米，垛与垛之间不小于一米，垛与墙间距不小于零点五米，垛与梁、柱的间距不小于零点五米，主要通道的宽度不小于二米。
5、易燃易爆危险物品存取应按安全操作规程执行，仓库工作人员应坚守岗位，非工作人员不得随意入内。
6、易燃易爆场所应根据消防规范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆设施的维护保养工作。
（九）义务消防队组织管理制度
1、义务消防员应在消防工作管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术考核应达到规定的指标。
2、要结合对消防设施、设备、器材维护检查，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人都具有实际操作技能。
3、按照灭火和应急疏散预案每半年进行一次演练，并结合实际不断完善预案。
4、每年举行一次防火、灭火知识考核，考核优秀给予表彰。
5、不断总结经验，提高防火灭火自救能力。
（十）灭火和应急疏散预案演练制度
1、制定符合本院实际情况的灭火和应急疏散预案。
2、组织全员学习和熟悉灭火和应急疏散预案。
3、每次组织预案演练前应精心开会部署，明确分工。
4、应按制定的预案，至少每半年进行一次演练。
5、演练结束后******开讲评会，认真总结预案演练的情况，发现不足之处应及时修改和完善预案。
（十一）燃气和电气设备的检查和管理制度
1、应按规定正确安装、使用电器设备，相关人员必须经必要的培训，获得相关部门核发的有效证书方可操作。各类设备均需具备法律、法规规定的有效合格证明并经维修部确认后方可投入使用。电气设备应由持证人员定期进行检查(至少每月一次)。
2、防雷、防静电设施定期检查、检测，每季度至少检查一次、每年至少检测一次并记录。
3、电器设备负荷应严格按照标准执行，接头牢固，绝缘良好，保险装置合格、正常并具备良好的接地，接地电阻应严格按照电气施工要求测试。
4、各类线路均应以套管加以隔绝，特殊情况下，亦应使用绝缘良好的铅皮或胶皮电缆线。各类电气设备及线路均应定期检修，随时排除因绝缘损坏可能引起的消防安全隐患。
5、未经批准，严禁擅自加长电线。各部门应积极配合安全小组、维修部人员检查加长电线是否仅供紧急使用、外壳是否完好、是否有维修部人员检测后投入使用。
6、电器设备、开关箱线路附近按照本单位标准划定黄******域，严禁堆放易燃易爆物并定期检查、排除隐患。
7、设备用毕应切断电源。未经试验正式通电的设备，安装、维修人员离开现场时应切断电源。
8、除已采取防范措施的部门外，工作场所内严禁使用明火。
9、使用明火的部门应严格遵守各项安全规定和操作流程，做到用火不离人、人离火灭。
（十二）消防安全工作考评和奖惩制度
1、对消防安全工作作出成绩的，予以通报表扬或物质奖励。
2、对造成消防安全事故的责任人，将依据所造成后果的严重性予以不同的处理，除已达到依照国家《治安管理处罚条例》或已够追究刑事责任的事故责任人将依法移送国家有关部门处理外，根据本单位的规定，对下列行为予以处罚：
（1）有下列情形之一的，视损失情况与认识态度除责令赔偿全部或部分损失外，予以口头告诫：
A、使用易燃危险品未严格按照操作程序进行或保管不当而造成火警、火灾，损失不大的；
B、在禁烟场所吸烟或处置烟头不当而引起火警、火灾，损失不大的；
C、未及时清理区域内易燃物品，而造成火灾隐患的；
D、未经批准，违规使用加长电线、用电未使用安全保险装置的或擅自增加小负荷电器的；
E、谎报火警；
F、未经批准，玩弄消防设施、器材，未造成不良后果的；
G、对安全小组提出的消防隐患未予以及时整改而无法说明原因的科室管理人员；
H、阻塞消防通道、遮挡安全指示标志等未造成严重后果的。
（2）有下列情形之一的，视情节轻重和认识态度，除责令赔偿全部或部分损失外，予以通报批评：
A、擅自使用易燃、易爆物品的；
B、擅自挪用消防设施、器材的位置或改为它用的；
C、违反安全管理和操作规程、擅离职守从而导致火警、火灾损失轻微的；
D、强迫其他员工违规操作的管理人员；
E、发现火警，未及时依照紧急情况处理程序处理的；
F、对安全小组的检查未予以配合、拒绝整改的管理人员。
（3）对任何事故隐瞒事实，不处理、不追究的或提供虚假信息的，予以解聘。
（十三）消防档案管理制度
1、明确消防档案管理的责任部门和责任人，消防档案的制作、使用、更新及销毁的要求。
2、消防档案管理应符合下列要求：
（1）按照有关规定建立纸质消防档案，并宜同时建立电子档案；
（2）消防档案应包括消防安全基本情况、消防安全管理情况、灭火和应急疏散预案；
（3）消防档案内容应详实，全面反映消防工作的基本情况，并附有必要的图纸、图表；
（4）消防档案应由专人统一管理，按档案管理要求装订成册。
3、消防安全基本情况应包括下列内容：
（1）基本概况和消防安全重点部位情况；
（2）建筑（装修）消防设计审核、消防验收以及场所使用或者开业前消防安全检查的许可文件和相关资料；
（3）消防组织和各级消防安全责任人；
（4）消防安全管理制度和保证消防安全的操作规程；
（5）消防设施、灭火器材配置情况；
（6）志愿消防队人员及其消防装备配备情况；
（7）消防安全管理人、自动消防设施操作人员、电气焊工、电工、易燃易爆化学物品操作人员的基本情况；
（8）新增消防产品、防火材料的合格证明材料。
4、消防安全管理情况应包括下列内容：
（1）消防安全例会纪要或决定；
（2）公安消防机构填发的各种法律文书；
（3）消防设施定期检查记录、自动消防设施全面检查测试的报告以及维修保养记录；
（4）火灾隐患、重大火灾隐患及其整改情况记录；
（5）防火检查、巡查记录；
（6）有关燃气、电气设备检测等记录资料；
（7）消防安全培训记录；
（8）灭火和应急疏散预案的演练记录；
（9）火灾情况记录；
（10）消防奖惩情况记录。
（十四）微型消防站日常管理制度
一、明确微型消防站队长、工作人员及职责。
二、消防站人员应定期开展消防业务培训，制定灭火应急疏散预案，并联合各项目管理部门定期开展消防演练。
三、按时上、下班，不迟到、不早退。严格请销假制度，请假一天以上，需经队长签字批准。未经批准，工作人员不得随意离开消防站。
四、按照工作计划，开展消防安全检查，对于发现的火灾的隐患和违法行为予以整改和制止。
五、消防站队长应制定站内学习、训练计划，按照计划组织学习、开展训练，并达到一定标准。
六、定期对站内消防设施设备进行维护保养，保证其完好有效。
七、做好站内各项巡查、检查记录，设备台账记录及档案管理工作。
（十五）灭火和应急疏散预案演练制度
1、制定符合本院实际情况的灭火和应急疏散预案。
2、组织全员学习和熟悉灭火和应急疏散预案。
3、每次组织预案演练前应精心开会部署，明确分工。
4、应按制定的预案，至少每半年进行一次演练。
5、演练结束后******开讲评会，认真总结预案演练的情况，发现不足之处应及时修改和完善预案。
（十六）消防值班管理制度
1、熟悉并掌握各类消防设施的使用性能，保证扑救火灾过程中操作有序、准确迅速。
2、做好消防值班记录和交接班记录，处理消防报警电话。
3、按时交接班，做好值班记录、设备情况、事故处理等情况的交接手续。无交接班手续，值班人员不得擅自离岗。
4、发现设备故障时，应及时报告，并通知有关部门及时修复。
5、非工作所需，不得使用消控中心内线电话，非消防控制中心值班人员禁止进入值班室。
6、上班时间不准在消控中心抽烟、睡觉、看书报等，离岗应做好交接班手续。
7、发现火灾时，迅速按灭火作战预案紧急处理，并拨打119电话通知公安消防部门并报告部门主管。
第二部分 应急预案
灭火和应急疏散预案
一、组织指挥机构
总指挥：章静 院长
1.灭火行动组
组长：曹勇
成员：孙中、马骋、郭磊、胡晨、王邦友、黄大科、黄福河
负责启动自动灭火消防设施并配合进行现场扑救。
2.疏散引导组
组长：赵雪芬
成员：许正国、刘照群、裴静、张永生、王庭菊
负责协调人员疏散、现场秩序维持、警戒工作。
3.安全救护组
组长：丁为秀
成员：赵锐、赵雪芬、张琴、赵伟、张永生
携带急救箱急救设施，在生命安全得到保证的前提下，负责火场现场人员与物资的抢救。
4.通讯联络组：
组长：曹勇
成员：许柱贤、马骋、郭磊、伍积昌
负责处理医院内部报警，通知主要领导和各小组成员，了解各区域火势和人员疏散情况，传达灭火和疏散指令。
各小组依照上述要求，合理安排轮班同事，确保24小时均有符合规定的相关人员当班，并切实做到“召之即来，来之能战”。
二、消防维保应急报警和接警处置程序
火警电话：119
报警电话:3273279
1、严禁乱发警报或报警信号，避免不必要的恐慌。
2、所有报警信号无论真假，均以真火警处理。
3、确认是误报的信号时，应立即解除警报并报相关部门与人员。
报警：
1、任何同事发现火灾都必须立即报警。
2、火灾发现者应根据火势判断采取适当的报警方式，如未发现浓烟应立即拨打单位内部报警电话，如火势已经较大应立即打破报警器或拨打119火警电话同时通知公司值班室人员。
3、报警时应沉着冷静，向接警人详细提供火灾的准确位置、什么物质着火、有无人员受困、目前火情火势情况等相关信息。如果是向消防部门报警还应报告起火单位的准确地址并按照消防部门的指示通知人员到主要道路上去引导消防车进入。
接警：
1、接警的同事应保持清醒的头脑，详细记录报警人的姓名、联系方式、所属科室、接警时间、火灾准确位置、目前的火情、火势与现场情况等相关信息。
2、当报警器峰鸣或自动报警显示板上出现报警部位，应立即通知保安值班员并报告确切位置。
3、报警被确认证实后，应立即向值班领导报告详细情况并在其授权下向当地消防部门报警，与此同时联络灭火、疏散、救护等各小组。
三、应急疏散的组织程序和措施
1、火灾发生地附近工作人员在保证个人人身安全的前提下有义务对受火势威胁并有可能导致火势进一步扩大或爆炸的物品、重要的文件档案、受困人员进行紧急疏散。
2、着火区域疏散小组人员应根据火场情况，迅速作出立即进行应急疏散或等待值班领导的疏散命令的决定。
3、单位负责人在得知火场的情况以后，必须立即作出是否进行应急疏散和进行部分区域或全部区域疏散的命令，并尽快传达给疏散区域疏散小组人员。
4、消控室或值班室通过广播向疏散区域人员发出应急疏散命令，宣布疏散顺序：着火房间、着火层、着火上层、着火逐上层、着火层下层（如火灾有向下蔓延趋势再考虑疏散着火层下层，逐下层，并指导疏散区域人员疏散路线方向、安全出口位置、疏散方法和注意事项等，并让不需疏散或未到疏散顺序的区域人员保持镇定。
5、接到疏散命令后，各区域疏散小组成员应立即携带安全出口备用钥匙、手电筒或应急照明灯，打开每个房间的门，引导、帮组区域人员撤离到疏散集结地集中，而后对每个房间认真检查，确认无人后，锁上房门，并做好记号。
6、各区域疏散小组成员沉着冷静，按照广播指示的疏散次序引导区域人员有序的从安全出口疏散，对受伤和情绪不稳定的人提供帮助，到达安全地点时要注意清点人数。
7、疏散区域外部疏散小组成员应打开安全出口，清理疏散通道上的障碍物，携带应急照明设备指引疏散方向。
四、扑救初起火灾的程序和措施
1、火灾发生地附近工作人员在保证个人人身安全的前提下有义务就近使用消防设施、器材展开初起火灾的扑救工作，尽力控制火灾的蔓延，保持同消控中心或值班室的联系，等待相关人员的到来。
2、灭火行动组接到值班室的联络电话后应立即携带所配备的灭火设施赶赴火场，了解事故的详细情况，在事故发生区域同事的协助下有计划的展开灭火自救工作，同时迅速关闭该防火分区的防火隔离设施。
3、灭火行动组应有供应水及其它所需灭火剂的专门人员，火灾发生后按照平时训练迅速启动消防水泵、铺好消防水带、准备其它装备，并组织现场群众供水、灭火，确保灭火所需。
4、当接到撤离的命令后，灭火行动小组应协助疏散小组进行人员的疏散，并一起撤离出火灾现场。
5、消防部队赶到火场后，灭火行动组应配合消防队进行供水、灭火。
五、通讯联络、安全救护的程序和措施
1、通讯联络人员要做好接警的处理，同时与报警人保持联系。
2、通讯联络人员在证实发生火灾后应立即报告值班领导，并在他的授权下报火警，同时通知各行动小组进入火场。
3、通讯联络人员应通过广播传达疏散或撤离命令，与各区域保持联系，指引各个区域进行紧急疏散。
4、详细了解火场发展形势，传达作战力量部署命令。
5、安全救护人员应尽力对受伤人员进行一定的治疗。
6、协助领导维持现场秩序。
7、到主要路口去引导消防车进入火场。
六、注意事项
1、火灾发生时，所有人员必须保持镇定，听从指挥，依照紧急处理程序处理。
2、火灾发生时电话仅供应急使用，无关人员未经授权，不得擅自使用。
3、一切自救必须本着先救人后救物的原则切勿作个人冒险。
4、在生命安全未受到威胁时，应坚守各自的岗位，尽力控制火灾的蔓延直到相关部门人员地道，并详细汇报最新的进展情况。
5、火灾伴随有浓烟时应采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟区，或以湿布等捂住口鼻。
6、疏散时身上着火时，切记不可奔跑，应立即脱掉着火衣物或就地翻滚，或由身边的同事以湿衣物包住或扑打或泼水浇灭。
六安市妇幼保健院火灾应急疏散应急预案
根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等有关法律、法规的要求，特制定灭火和应急疏散预案。
一、应急组织机构
按照归口管理、统一指挥、讲究效率、责权对等和灵活机动的原则，为实现应急救援目标，使各种职能得到落实，设置以下六个职能组：
1.指挥组
总指挥：章静
副总指挥：曹勇
成员：许柱贤、孙中、马骋、郭磊
值班室白天设院办，晚上设院总值班。
职责：指挥协调各职能小组和义务消防队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾；协调配合公安消防队开展灭火救援活动。
2.灭火行动组
灭火器组组长：孙中
成员：各科室义务消防员
水枪灭火组长：孙中
成员：各科室义务消防员
职责：现场灭火、抢救被困人员。
3. 疏散引导组
组长：赵伟
成员：裴静、刘照群、赵伟、李瑛、段玉玲
职责：引导人员疏散自救，确保人员安全快速疏散。在安全出口以及容易走错的地点安排专人值守，其余人员分片搜索未及时疏散的人员，并将其疏散至安全区域。
4.安全防护救护组
组长：赵雪芬
成员：赵锐、张永生、王庭菊
职责：对危重患者进行救护转移，对现场受伤人员进行紧急救护。
5.火灾现场警戒组
组长：胡晨
成员：各科室义务消防员
职责：控制各出口，无关人员只许出不许进，防止坏人趁机破坏，火灾扑灭后保护现场。
6.后勤保障组
组长：许柱贤
成员：许正国、马骋、郭磊、方崇权
职责：负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。
二、报警和接警处置程序
报警：值班员接到火情报警后以快捷的方式报单位值班领导和指挥组领导，指挥保安和义务消防队立即到位。
接警：值班领导和指挥组领导接警后，立即赶到现场，同时根据火情通知各职能小组和消防队，启动应急预案。
处置：各职能组接到指挥组通知后迅速集结，按照分工，进入相应的位置开展灭火救援行动。
三、应急疏散的组织程序和措施
根据火情需要疏散患者时，疏散引导组应及时到位，首先疏通所有安全通道，并通知患者“不要慌乱，按照指挥依次疏散”。同时按照危重患者（医护人员负责）→行动不便患者（护理人员和保洁员负责）→行动能够自理的患者（其它救护人员负责）的顺序从最危险处的患者开始将患者按照本病区疏散路线引导到安全地带。行动能够自理的患者和行动不便的患者要分道疏散。电梯间有危险时要关闭电梯，停止空调设备。火灾发生地有危险物品的应尽早移除，关闭输氧总阀门。灭火组在确认没有未逃离者后，最后撤出。
疏散引导时间的判断标准要根据起火层火灾情况，分为起火层在地上二层以上和起火层是一层（疏散层）两种情况。
1.断定是火灾的时候（马上被扑灭的火灾除外）让起火层和其上面一层的人员疏散。
2.用灭火器无法灭火时或正在用室内消火栓进行灭火时让全楼人疏散。
备注：①不知能否灭火时以无法灭火对待。
②在第一栏的状况中，除起火层和上面一层外，油烟涌入的其他层也应有疏散的必要。
四、扑救初期火灾的程序和措施
火灾初期阶段，一般燃烧面积较小，火势较弱，离现场最近的人员应正确有效的利用附近灭火器等设备、设施灭火。义务消防队员赶到后，按照先控制后扑灭、救人第一、先重点后一般的原则，抢在火焰四处喷发蔓延之前，使用室内消火栓等设备进行灭火。灭火尽可能靠近火源，压低姿势，向燃烧着的物体喷射。
五、与消防队的交接
现有消防人员和器材不能扑灭并对住院人员和其它设备将要造成威胁的火情。指挥组在通知所有职能组成员立即集结到位的同时通知专业消防队救援。
六安市妇幼保健院病房火灾事故应急疏散流程图
